血细胞分析作为医院实验室的三大常规检查之一，对临床医生的诊断与治疗具备极其重大的指导意义。通过血细胞自动分析仪对白细胞进行计数与分类，其中的难点和关键点是如何对白细胞做准确地分类，以及异常细胞的定量分析。下面就目前我们国家医疗机构中常见的几款血细胞分析仪的分类不同检测原理展开深入讨论，同时比较市场上常见型号的仪器的各种各样的性能，为怎么样提高血细胞分析的分类准确性提供更详尽的理论依据。

  1958年，美国Coulter采用电子阻率与电子技术相结合，设计出了世界第一台电阻抗三分类血球，，第一次将白细胞分为了大细胞群，中间细胞群与小细胞群，并应用于临床，开创了血细胞分析的新纪元。

  随着科学技术的迅速发展，三分类血球仪的技术缺陷愈渐明显，各种新的白细胞分析技术应用于血球仪，对血液进行白细胞五分类或更多分析参数的仪器已经普遍的应用于国内各级医院实验室中，为临床诊断和治疗服务。

  常规血细胞分析仪已确定进入了全自动化和白细胞五分类的时代，欧洲和日本许多厂家都陆续推出了很多类型的具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪器。

  目前在我国市场上五分类血细胞分析仪中，进口仪器中比较著名的主要有日本的Sysmex，欧美的Beckman-Coulter、ABBOTT、ABX、Siemens（Bayer），国产的还有迈瑞（Mindray）公司五分类血细胞分析仪器投入医疗市场。

  下面主要介绍全自动血细胞分析仪在白细胞五分类上的原理和散点图的分布特点。根据中华人民共和国医药行业标准-血液分析仪规定，白细胞五分类的血细胞分析仪器是指通过种种物理和化学技术对白细胞做多元化的分析，能对血液中的白细胞进行五分类（中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，淋巴细胞和单核细胞）的全自动血液分析仪。

  此外，为进一步满足临床的需要，通常还要求五分类血细胞分析仪应该具有对出现异常白细胞的提示或者定量分析的功能。

  各厂家设计生产的五分类血细胞分析仪，其在白细胞分类技术上原理各不相同，分析测定项目略有不同，而形式多样，结构较为复杂，其原理大致有以下三类

  三种原理各有迥异，但又互相结合，使白细胞五分类技术持续不断的发展进步。现就将各种检测技术及原理并具有几种代表性仪器展开讨论：

  将电学与光学结合应用于血细胞分析仪，是Beckman－Coulter公司生产的高端血细胞分析仪如LH500所采用的分析方法，采用电阻抗、电导、激光散射三种物理学检测技术于一体，对血细胞进行多参数分析。

  VCS法：其中V代表体积（Volume），是采用电阻抗法，用低频电流准确分析细胞体积。

  C代表高频电导性（Conductivity），采用高频电磁探针原理测量细胞内部结构间的差异，细胞膜对高频电流具有传导性，当电流通过细胞时，细胞核的化学组份可使电流的传导性产生一些变化，其变化量可以反映出细胞内含物的信息。

  S代表激光散射（Scatter）测量技术，采用氦氖激光源发出的单色激光扫描每个细胞，收集细胞在10～70角度内出现的散射光 。

  美国雅培公司（ABBOTT）推出的血细胞分析仪，在白细胞分类中采用多角度偏振光散射（MAPSS）技术，其所生产的血细胞计数仪如蓝宝石CELL-DYN 4000等在白细胞分类上均采用了MAPSS技术。该技术基础原理是细胞在激光束的照射下，在多个角度都产生散射光，仪器在四个角度的四个检测器将接收到的相应的散射光信号，然后经过微处理器分析处理，将各类细胞安置在散点图上的相应位置，并计算出白细胞分类结果。